Causas das Varizes: O que Provoca o Surgimento?

Entender o que causam varizes ajuda a reconhecer os primeiros sinais, reduzir fatores agravantes e escolher um cuidado vascular seguro para cada caso.

Resposta rápida

Varizes são veias superficiais dilatadas e tortuosas, geralmente nas pernas, formadas quando as válvulas venosas deixam de impedir o refluxo do sangue. A doença é multifatorial: hereditariedade, envelhecimento, gestação, hormônios, excesso de peso, sedentarismo e longos períodos em pé ou sentado podem contribuir. Caminhadas, controle do peso, pausas de movimento e compressão orientada ajudam no cuidado, mas não substituem a avaliação de um cirurgião vascular. Quando há dor persistente, inchaço, alterações na pele, ferida, sangramento ou endurecimento doloroso, procure atendimento.

Resumo

• A principal origem das varizes está na falha das válvulas venosas, associada à fragilidade da parede da veia.

• Hereditariedade, envelhecimento, gravidez, hormônios, excesso de peso e pouca movimentação podem favorecer o problema.

• Peso nas pernas, dor, inchaço, coceira e mudanças na pele merecem avaliação, sobretudo quando persistem.

• Há opções clínicas, escleroterapia, laser transdérmico, termoablação e cirurgia, escolhidas conforme as veias envolvidas.

• Uma consulta vascular individualizada define se o objetivo é aliviar sintomas, proteger a pele, tratar vasos doentes ou combinar essas estratégias.

O que são as varizes?

Varizes são veias superficiais das pernas que ficam dilatadas e tortuosas porque o sangue encontra dificuldade para retornar ao coração. O problema costuma envolver falha das válvulas venosas, que permite o acúmulo de sangue nos membros inferiores.

Definição de varizes

As varizes são veias superficiais das pernas anormalmente dilatadas, visíveis sob a pele e, muitas vezes, sinuosas. Elas não devem ser confundidas automaticamente com vasinhos, que são vasos menores e mais delicados. Embora possam causar incômodo estético, também podem estar relacionadas a sintomas e alterações circulatórias.

A doença é frequente e multifatorial. Isso significa que não existe uma causa única para todas as pessoas. A combinação entre predisposição familiar, características hormonais, idade, gestação e rotina pode influenciar a intensidade e a velocidade de aparecimento.

Como se formam as varizes

Dentro das veias existem válvulas que ajudam a conduzir o sangue de volta ao coração contra a ação da gravidade. Quando elas ficam fracas ou deixam de fechar adequadamente, parte do sangue retorna e se acumula nas pernas e nos pés. A pressão dentro da veia aumenta, a parede se dilata e o vaso pode ficar tortuoso.

O calor costuma tornar a sensação de peso e o inchaço mais perceptíveis. Períodos menstruais também podem intensificar o acúmulo de sangue. Por isso, observar quando os sintomas aparecem ajuda o especialista a compreender o quadro, mas a aparência da veia, sozinha, não define sua gravidade.

Quais são as principais causas das varizes?

As principais causas das varizes são a predisposição genética e a falha progressiva das válvulas venosas, somadas a fatores como sexo feminino, envelhecimento, gravidez, excesso de peso e longos períodos sem movimentação.

Fatores genéticos e hereditários

A história familiar é um dos sinais de alerta mais importantes. A herança pode estar ligada a alterações do colágeno da parede venosa, tornando a veia mais frágil e suscetível à dilatação. Quando uma mãe, um pai ou outros parentes próximos têm varizes, vale observar as pernas com atenção e não esperar que a dor apareça para buscar orientação.

Um estudo citado no material clínico aponta risco de 90% para uma pessoa quando ambos os pais apresentam varizes. O mesmo estudo indica risco de 62% quando a mãe tem a doença e de 25% quando o pai é o portador. Esses valores mostram a força da predisposição, mas não significam que o surgimento seja inevitável nem que a evolução seja igual para todas as mulheres.

Influência do sexo feminino

As mulheres apresentam maior probabilidade de desenvolver varizes. Os hormônios femininos podem relaxar a parede das veias, deixando o vaso mais suscetível à dilatação. Gestação, uso de anticoncepcional e reposição hormonal também devem ser informados na consulta, porque fazem parte da avaliação individual de risco.

Durante a gravidez, o volume de sangue aumenta para sustentar o desenvolvimento do bebê, enquanto os níveis hormonais favorecem o relaxamento da parede dos vasos. A compressão do crescimento uterino sobre as veias também pode dificultar o retorno venoso. Muitas mulheres percebem piora nesse período, especialmente quando já havia predisposição.

Idade e varizes

Com o envelhecimento, cresce o risco de problemas vasculares. As veias perdem elasticidade e as válvulas podem funcionar com menos eficiência. Por isso, varizes que começaram discretas podem se tornar mais aparentes ou sintomáticas ao longo dos anos, principalmente quando outros fatores continuam presentes.

A idade não deve ser vista como motivo para aceitar dor, inchaço ou alterações na pele como algo normal. A avaliação permite separar mudanças esperadas do envelhecimento de sinais de insuficiência venosa que podem ser tratados.

Como o estilo de vida afeta o surgimento de varizes?

Sedentarismo e varizes

A panturrilha funciona como uma bomba muscular: ao caminhar, seus músculos ajudam a impulsionar o sangue para cima. Quando a rotina tem pouca movimentação, esse mecanismo trabalha menos e o retorno venoso pode ficar prejudicado. O sedentarismo não cria sozinho todas as varizes, mas pode favorecer seu aparecimento e agravar sintomas em quem já tem predisposição.

Caminhadas regulares são uma escolha simples e benéfica para a circulação venosa. Também é útil alternar períodos de repouso com movimentos dos pés e das pernas, especialmente em dias de trabalho intenso. A recomendação deve respeitar dores, limitações articulares e outras condições de saúde.

Impacto da obesidade

O excesso de peso aumenta a pressão sobre as veias das pernas. Esse impacto parece ser mais significativo nas mulheres e pode acelerar a dilatação dos vasos, além de tornar o inchaço e o cansaço mais incômodos. O cuidado não deve ser reduzido a uma questão estética: reduzir sobrecarga corporal pode fazer parte da proteção vascular.

Uma abordagem realista considera alimentação, movimento possível e acompanhamento profissional quando necessário. A perda de peso não apaga veias já dilatadas, mas pode contribuir para diminuir a pressão venosa e melhorar a disposição para caminhar.

Trabalho em pé ou sentado

Permanecer longos períodos em pé, parado, dificulta o retorno do sangue pela ação da gravidade. Ficar sentado por muito tempo também reduz a contração da panturrilha. Pesquisas sugerem associação entre trabalhos que exigem muitas horas em pé e maior risco de varizes, sobretudo quando a pessoa não consegue fazer pausas de movimento.

Em uma rotina de escritório, vale levantar, caminhar brevemente e movimentar os tornozelos ao longo do expediente. Em atividades que exigem permanência em pé, mudar o apoio, caminhar quando possível e evitar ficar imóvel são medidas mais úteis do que simplesmente suportar o desconforto.

Quais são os sintomas das varizes?

Os sintomas podem começar como cansaço, peso ou desconforto e evoluir para dor, inchaço, coceira, formigamento e alterações da pele. Nem toda pessoa terá todos esses sinais, e a intensidade dos sintomas não depende apenas do tamanho das veias visíveis.

Sintomas iniciais

No início, as varizes podem não ser muito perceptíveis. A mulher pode notar pernas pesadas no fim do dia, cansaço, ardor, coceira ou desconforto depois de permanecer em pé. Dor e sensação de peso ou cansaço estão presentes em aproximadamente 50% dos pacientes, segundo os dados clínicos disponíveis.

Também podem surgir formigamento, dormência e inchaço discreto, muitas vezes mais evidente ao final do dia ou em períodos quentes. Algumas pessoas sentem melhora ao elevar as pernas, mas esse alívio não esclarece sozinho a causa do sintoma.

Sintomas avançados

Com a progressão da insuficiência venosa, o inchaço pode se tornar visível e a pele pode ressecar, coçar ou mudar de cor. O escurecimento conhecido como dermatite ocre, o eczema de estase e alterações na consistência da pele indicam que o sangue está permanecendo tempo demais nos tecidos.

Em fases mais avançadas, podem aparecer feridas de difícil cicatrização. Uma veia dilatada também pode sofrer trauma, romper e causar sangramento importante ou hematomas. Esses sinais não devem ser tratados apenas com cremes ou medidas caseiras, porque podem exigir investigação da circulação.

Qual o perigo de ter varizes nas pernas?

O perigo das varizes não está apenas na aparência. Em alguns casos, elas podem evoluir para insuficiência venosa crônica, inflamação, trombose venosa superficial, alterações permanentes da pele, feridas ou sangramento.

Complicações associadas

A insuficiência venosa crônica ocorre quando o sangue não retorna adequadamente ao coração e permanece acumulado nas pernas. Esse acúmulo pode escurecer a pele, provocar eczema de estase e facilitar o aparecimento de feridas. A doença varicosa também está entre as causas importantes de flebite, uma inflamação da veia que pode vir acompanhada de dor e endurecimento local.

Apenas uma pequena porcentagem das pessoas com varizes apresenta complicações, mas não é possível estimar o risco apenas olhando a perna. Uma veia superficial muito aparente pode ter pouca repercussão, enquanto sintomas persistentes com veias discretas merecem investigação.

Quando procurar um médico

Marque uma avaliação com cirurgião vascular quando houver dor recorrente, inchaço frequente, coceira persistente, mudança na cor ou textura da pele, ferida, sangramento ou uma veia endurecida e dolorosa. Procure atendimento com urgência diante de aumento súbito do inchaço, dor intensa, vermelhidão importante ou falta de ar, pois esses sinais precisam de avaliação imediata.

A consulta é especialmente importante para quem tem histórico familiar forte, já teve trombose, está grávida ou apresenta fatores de risco combinados. O objetivo não é tratar toda veia aparente de forma automática, mas entender o sistema venoso e indicar a conduta proporcional ao quadro.

O que é bom para varizes?

O que é bom para varizes depende da causa, dos sintomas e das veias envolvidas. Medidas como caminhar, evitar longos períodos imóvel e usar compressão graduada quando indicada ajudam no controle, mas não removem veias já dilatadas.

Tratamentos não invasivos

O tratamento clínico pode incluir medidas gerais, terapia compressiva e, em situações selecionadas, medicamentos venoativos. Meias elásticas de compressão graduada ajudam a comprimir as veias, reduzir o estiramento e proteger contra a formação de feridas. O tamanho e o nível de compressão precisam ser orientados, especialmente se houver suspeita de doença arterial ou outras condições.

Para entender melhor a escolha e o uso, veja o conteúdo sobre melhores meias de compressão para varizes. Cremes podem aliviar a sensação na pele, mas não corrigem válvulas defeituosas nem fecham uma veia varicosa.

Mudanças no estilo de vida

Caminhar regularmente é uma das atividades mais úteis para a circulação venosa. Também é recomendado evitar ficar parado em pé ou sentado por longos períodos, movimentar os tornozelos durante viagens e escolher calçados confortáveis. Saltos excessivamente altos podem dificultar o trabalho da panturrilha, por isso convém não usá-los por períodos prolongados.

Controlar o peso, não fumar e manter uma rotina de movimento são atitudes que protegem a saúde vascular. Essas medidas ajudam a reduzir agravamento e desconforto, mas não substituem uma avaliação quando existem sintomas ou alterações de pele. A Dra. Rebecca Marques recomenda que a escolha do cuidado considere a anatomia das veias, a rotina e o que realmente incomoda cada paciente.

Como tirar varizes?

Para tirar varizes, o cirurgião vascular pode indicar escleroterapia, laser transdérmico, tratamento das safenas com laser ou radiofrequência, ou remoção cirúrgica de veias doentes. A técnica depende do calibre, da localização e do funcionamento das veias, não apenas da aparência.

Tratamentos médicos disponíveis

Em vasos menores e em alguns estágios iniciais, podem ser indicados laser transdérmico ou aplicação de substâncias que provocam o fechamento do vaso. A escleroterapia com polidocanol, inclusive em forma de espuma, é feita por injeção e deve ser planejada após avaliação vascular. Você pode conhecer mais sobre aplicação de espuma para varizes.

Quando existe comprometimento das veias safenas, a termoablação com laser ou radiofrequência pode ser uma opção minimamente invasiva. Em veias maiores, o cirurgião vascular pode realizar pequenas incisões para removê-las. A cirurgia costuma ter alta no mesmo dia e recuperação em poucos dias, conforme a extensão do procedimento e a avaliação médica.

O tratamento de uma veia não elimina a tendência de surgirem novas varizes. Por isso, o planejamento deve incluir investigação do refluxo, expectativas realistas e acompanhamento. Para sintomas dolorosos, medicamentos só devem ser usados com orientação; veja também o conteúdo sobre remédios para varizes e dores nas pernas.

Cuidados pós-tratamento

Depois do procedimento, siga exatamente as orientações sobre compressão, caminhada, higiene da pele, exposição solar e retorno às atividades. A movimentação leve, quando liberada, costuma fazer parte da recuperação, enquanto esforço intenso deve aguardar a orientação da equipe.

Observe sinais inesperados, como dor que piora, inchaço acentuado, sangramento, vermelhidão extensa ou febre, e comunique o serviço responsável. O acompanhamento permite verificar a resposta do vaso tratado e ajustar cuidados para reduzir a chance de novas queixas.

Entendendo as causas e cuidados com as varizes

Entender o que causam varizes muda a forma de cuidar das pernas. A hereditariedade explica parte importante da predisposição, enquanto hormônios, gravidez, envelhecimento, excesso de peso e pouca movimentação podem acelerar o processo ou tornar os sintomas mais evidentes. Ainda assim, não é possível concluir a gravidade apenas pelo tamanho das veias.

O próximo passo é observar o conjunto: quando o desconforto aparece, se existe inchaço, se a pele mudou e se há histórico familiar ou episódios prévios de trombose. Leve essas informações a um cirurgião vascular. Em atendimento particular na Barra da Tijuca, no Rio de Janeiro, a Dra. Rebecca Marques oferece tratamentos personalizados para varizes e vasinhos, com tecnologias modernas e minimamente invasivas, respeitando a rotina e priorizando segurança.

Uma avaliação individualizada pode esclarecer o que é vasinho, o que é variz, se há refluxo venoso e qual caminho faz sentido para sua saúde e para a aparência das pernas. Evite iniciar compressão, medicamentos ou procedimentos por conta própria, principalmente quando houver dor forte, mudança de cor, ferida ou inchaço súbito.

Leia também

• remédios para varizes e dores nas pernas

• melhores meias de compressão para varizes

• aplicação de espuma para varizes

• vasinhos nas pernas, causas e tratamentos

Referências

1. Varizes: O que são, Causas, Sintomas e Tratamentos

2. Varizes: o que é, causas, tipos e sintomas

3. Hábitos que provocam o surgimento de varizes, Vessel

4. Varizes, Distúrbios do coração e dos vasos sanguíneos

5. O que causam as varizes?, Secretaria Municipal da Saúde

6. Varicose veins, Symptoms and causes

7. Varicose veins

8. Varicose veins, Overview